Parceria entre profissionais de saúde e familiares para segurança do paciente pediátrico / Partnership between healthcare professionals and family members for pediatric patient safety

A parceira para segurança do paciente remete ao envolvimento do paciente e de seus familiares no cuidado, considerando corresponsabilidade e vínculos solidários. O engajamento do paciente nos cuidados em saúde tem sido pouco investigado, especialmente no cenário brasileiro, sendo necessário pesquisar sob a perspectiva da parceria para segurança do paciente. Esta investigação teve como objetivo analisar a parceria entre profissionais de saúde e familiares para segurança do paciente pediátrico. Trata-se de um estudo qualitativo, descritivo e exploratório, realizado em um hospital universitário de Porto Alegre. Os participantes foram 17 familiares de crianças e adolescentes hospitalizados e oito profissionais de saúde, que respeitaram os critérios de inclusão/exclusão do estudo. A coleta das informações ocorreu por meio de entrevista semiestruturada individual, realizada no período entre novembro de 2016 e dezembro de 2017. Foi utilizada a análise temática para análise das informações. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, via Plataforma Brasil, sob CAAE 60415316.8.0000.5327. Os resultados da análise evidenciaram duas categorias e cinco subcategorias. Na categoria "Vínculo Solidário" emergiram da análise as subcategorias: "Confiança: condição fundamental para o estabelecimento do vínculo" e "O relacionamento interpessoal entre familiares e profissionais de saúde". A partir delas, verificou-se que a parceria entre profissionais de saúde e familiares para a segurança do paciente pediátrico decorre do incentivo para o relacionamento interpessoal baseado em confiança mútua e empatia para a criação do vínculo solidário. Já a categoria "Corresponsabilidade do Cuidado" originou três subcategorias: "Papel do familiar na hospitalização da criança e do adolescente", "O caminho até a alfabetização em saúde", "Empoderamento do familiar para a tomada de decisão", as quais evidenciaram que o alcance da corresponsabilidade dos usuários, familiares e pacientes, ocorre quando os profissionais de saúde os estimulam a assumir uma postura ativa diante a hospitalização, aprender sobre a doença e o tratamento e compartilhar as tomadas de decisões sobre a assistência integral da criança e do adolescente. Outros elementos, como a comunicação esteve presente nos resultados de forma transversal, sua efetividade garante não somente melhores vínculos, mas também maior segurança do paciente. Diante disto, sustenta-se a tese de que parceria entre profissionais de saúde e familiares ocorre a partir do engajamento de todos os envolvidos para o fortalecimento do vínculo solidário e da corresponsabilidade do cuidado, contribuindo para a segurança do paciente pediátrico.

The patient safety partnership refers to the patient's and his family's involvement in care, considering co-responsibility and solidary bonds. Patient engagement in health care has been not much investigated, especially in the Brazilian scenario, and it's necessary to research underneath the partnership perspective for patient safety. This research aimed to analyze the partnership between health professionals and family members for pediatric patient safety. This is a qualitative, descriptive and exploratory study carried out in a university hospital in Porto Alegre. Participants were 17 relatives of hospitalized children and adolescents and eight health professionals, which respected the inclusion/exclusion criterion of the study. Collection of information occurred by an individual semi-structured interview, realized in the period between November 2016 and December 2017. Thematic analysis was used to analyze the information. The study was approved by the Research Ethics Committee, via Plataforma Brasil, under CAAE 60415316.8.0000.5327. The results of the analysis emphasized two categories and five subcategories. In the "Solidarity Bond" category, the subcategories emerged from the analysis: "Trust: a fundamental condition for establishing the bond" and "The interpersonal relationship between family members and health professionals". From these, it was verified that partnership between health professionals and family members for the safety of pediatric patient stems to the encouragement for the interpersonal relationship based on mutual trust and empathy for the creation of solidary bond. Now "Co-responsibility care" originated three subcategories: "Role of the relative in the hospitalization of child and teenager" "The way to the health alphabetization" "Empowerment of the family member for decision making", which evidence to reach out users, relatives and patient co-responsibility happens when health professionals encourage them to assume an active attitude in face to the hospitalization, learning about disease and treatment, also sharing the decision taking about the full assistance of child and adolescent. Other elements as communication have been present in the transversal results, its effectiveness guarantee not just better bonds but also major security of patient. Therefore, it was concluded that partnership between health professionals and relatives occurred engagement of all those involved to strengthen co-responsibility and solidary bonds, contributing to the safety of the pediatric patient.

Condutas de educação ao familiar para promoção da segurança da criança hospitalizada: registros da equipe multiprofissional / Educational conducts on patient safety to family members of hospitalized children: multiprofessional team records / Conductas de educación familiar para promover la seguridad de los niños hospitalizados registros del equipo multiprofesional

OBJETIVO: analisar os registros da equipe multiprofissional sobre condutas de educação do familiar para promoção da segurança da criança hospitalizada.MÉTODO: estudo transversal, descritivo e retrospectivo com uso de dados secundários. A amostra foi constituída por 126 prontuários de pacientes pediátricos internados nas unidades clínico-cirúrgicas de um hospital no Sul do Brasil, no período entre setembro/2013 e agosto/2014.RESULTADOS: a média de idade foi de 44,58 meses, sendo a maioria do sexo masculino (55,4%), residente em Porto Alegre-RS, Brasil (43,7%) e internado por disfunção do sistema ventilatório (36,5%). Todos os registros foram realizados por enfermeiros. A principal orientação relacionou-se à prevenção de quedas no momento da admissão (72,2%) e durante a primeira semana de internação (21,4%).CONCLUSÃO: as informações relacionadas às condutas de educação do familiar para promover a segurança do paciente pediátrico ainda são pouco registradas em prontuário, sendo necessário envolver a equipe multiprofissional nesse processo.

Objective: to analyze the records of the multiprofessional team of education conducts related to patient safety to family members of hospitalizedchild. Method: Cross-sectional, descriptive and retrospective study with secondary data. The sample consisted of 126 medical charts of hospitalizedpediatric patients in medical-surgical units. Results: The average age was 44.58 months, most patients were male (55.4%) living in Porto Alegre, RS,Brazil (43.7%) and hospitalized for respiratory system dysfunction (36.5%). All records were performed by nurses. Guidance related to preventionof falls was the most frequent and provided at admission (72.2%) and during the first week of hospitalization (21.4%). Conclusion: the informationrelated to educational conducts to family members to promote pediatric patient safety is poorly recorded in medical charts; it is necessary toinvolve the multidisciplinary team in this process.

Objetivo: analizar los registros del equipo multiprofesional sobre conductas de educación familiar para promover la seguridad de los niñoshospitalizados. Método: estudio transversal, descriptivo y retrospectivo con el uso de datos secundarios. La muestra consistió en 126 archivos depacientes pediátricos hospitalizados en unidades médico-quirúrgicas. Resultados: la edad promedio era de 44,58 meses, la mayoría eran varones(55,4%), residentes en Porto Alegre (43,7%) y hospitalizados por una disfunción del sistema respiratorio (36,5%). Todos los registros fueron realizadospor enfermeras. La principal orientación era sobre la prevención de caídas en el momento de ingresar al hospital (72,2%) y durante la primerasemana de hospitalización (21,4%). Conclusión: en los registros médicos hay poca información sobre las conductas de educación familiar parapromover la seguridad de los pacientes pediátricos y, para ello, se precisa que el equipo multiprofesional participe en este proceso.

Educação para cultura da segurança do paciente: Implicações para a formação profissional / Education for culture of patient safety: Implications to professional training

Objetivo: Conhecer as estratégias adotadas para a construção da cultura da segurança do paciente na perspectiva dos profissionais da saúde. Métodos: Estudo de caso qualitativo exploratório, realizado com 23 profissionais da saúde que atuam em hospital público de ensino, entre agosto e dezembro de 2010, por meio de entrevistas semiestruturadas e análise temática com apoio do software QSR NVivo. Resultados: Da análise emergiram duas categorias - Construção da cultura da segurança do paciente e Educação para a segurança do paciente - as quais abordaram na perspectiva dos profissionais de saúde a necessidade de aprender com os erros, trabalhar em equipe, investir em educação permanente e em mudanças curriculares nos cursos de formação. Conclusão: O reconhecimento dos erros, o fortalecimento do trabalho em equipe, o estímulo à educação permanente e a inserção transversal do tema na formação profissional são estratégias para a construção da cultura da segurança do paciente.

A saúde no adolescer com HIV/aids: caminhos para uma agenda pós-2015 / Salud en adolescentes con VIH/sida: formación de una agenda post 2015 / Health in adolescence with HIV / AIDS: paths for a post-2015 schedule

RESUMO Objetivo Relacionar a percepção de saúde do adolescente que vive com HIV/aids com possíveis estratégias para reduzir a propagação do vírus. Método Estudo qualitativo, exploratório-descritivo, desenvolvido no Serviço de Atendimento Especializado, em um município do interior do Rio Grande do Sul, com 15 adolescentes que vivem com HIV/aids. As informações foram coletadas em 2013 por meio de entrevista semiestruturada e analisadas pela análise temática. Resultados A análise das informações resultou em duas categorias: Percepções de Saúde e Adolescer com HIV/aids as quais possibilitaram relacionar o viver com HIV/aids e os Objetivos de Desenvolvimento do Milênio com estratégias que possibilitem reduzir a propagação do vírus. Conclusões Os adolescentes com HIV/aids percebem-se saudáveis, portanto, as estratégias para a redução da propagação do vírus devem estar centradas no autocuidado e na redução do preconceito e do estigma na sociedade, sendo estas ações sugeridas como pauta à próxima agenda de objetivos do milênio.

RESUMEN Objetivo relacionar la percepción de salud de adolescentes con VIH/SIDA con posibles estrategias para reducir la propagación del virus. Método estudio cualitativo, exploratorio y descriptivo desarrollado en el Servicio de Atención Especializada en Rio Grande do Sul, Brasil, con 15 adolescentes con VIH/sida. La información, analizada mediante análisis temático, se recogió en 2013 por entrevista semiestructurada. Resultados el proceso de análisis resultó en dos categorías: Percepciones de Salud y Adolescencia con VIH /Sida, que relacionan la vida con VIH/Sida a los Objetivos del Milenio y estrategias de salud que reduzcan la propagación del virus. Conclusiones Los adolescentes con VIH/Sida se perciben como individuos sanos, las estrategias de salud para reducir la propagación del virus deben centrarse en autocuidado y reducción de prejuicios y estigmas sociales; se sugieren estas acciones como tema a la siguiente agenda de objetivos del milenio.

ABSTRACT Objective to relate the perception of health in adolescents living with HIV/AIDS with possible strategies to reduce the spread of the virus. Method qualitative, descriptive exploratory study, developed in the Specialized Assistance Services in the countryside of Rio Grande do Sul, with 15 adolescents living with HIV/AIDS. Information was collected in 2013, through semi-structured interview and processed by thematic analysis. Results The information analysis resulted in two categories: Perceptions of Health and Adolescence with HIV/AIDS, which made it possible to relate living with HIV/AIDS and the Millennium Development Goals with strategies that allow reducing the spread of the virus. Conclusions adolescents with HIV/AIDS perceive themselves as healthy. The strategies to reduce the spread of the virus must therefore focus on self-care and in reducing prejudice and stigma in society, these actions being suggested as an agenda for the next millennium goals.